3月2日，國家醫(yī)保局聯(lián)合國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《關(guān)于推進新冠肺炎疫情防控期間開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)的指導(dǎo)意見》（下稱《指導(dǎo)意見》），明確對符合要求的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)為參保人提供的常見病、慢性病線上復(fù)診服務(wù)，各地可依規(guī)納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?。
《指導(dǎo)意見》提出，要落實“長處方”的醫(yī)保報銷政策，積極推進城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥保障機制落地。參保人員憑定點醫(yī)療機構(gòu)在線開具的處方，可以在本醫(yī)療機構(gòu)或定點零售藥店配藥。探索推進定點零售藥店配藥直接結(jié)算，按照統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的醫(yī)保政策和標準，分別由個人和醫(yī)?；疬M行結(jié)算，助力疫情防控。
同時提出，根據(jù)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)特點，落實線上實名制就醫(yī)，配套建立在線處方審核制度、醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)管機制，保障診療、用藥合理性，防止虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)，確保醫(yī)?；鸢踩６c醫(yī)藥機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為患者建立和妥善保存電子病歷、在線電子處方、購藥記錄等信息，做到診療、處方、交易、配送全程可追溯，實現(xiàn)信息流、資金流、物流全程可監(jiān)控，滿足患者可以在線查詢檢查檢驗結(jié)果、診斷治療方案、處方和醫(yī)囑等病歷資料。
但將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保并不是一件簡單的事情。中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會副秘書長馬光磊表示，納入醫(yī)保的前提是醫(yī)療機構(gòu)要有電子處方流轉(zhuǎn)能力，在復(fù)診、購藥、配送、醫(yī)保等各個環(huán)節(jié)，都必須基于真實的處方，從而實現(xiàn)憑方復(fù)診、憑方購藥、憑方報銷。
在此背景下，第三方處方流轉(zhuǎn)服務(wù)平臺將成為實現(xiàn)“三醫(yī)聯(lián)動”醫(yī)改目標的關(guān)鍵。目前，易復(fù)診等第三方處方流轉(zhuǎn)服務(wù)平臺在全國已經(jīng)作出了有益探索，在處方開具、藥店審核、藥品配送“有憑有據(jù)”，通過直連醫(yī)院HIS系統(tǒng)，確保了處方來源真實性和可追溯性。
據(jù)悉，易復(fù)診已為青島市立醫(yī)院、北京阜外醫(yī)院、中日友好醫(yī)院等全國多家醫(yī)院提供“不見面”購藥服務(wù)解決方案，通過第三方處方流轉(zhuǎn)服務(wù)平臺，幫助醫(yī)療機構(gòu)建立多形式配送體系?；颊呖梢酝ㄟ^醫(yī)療機構(gòu)的公眾號、小程序等平臺在線復(fù)診、零接觸購藥等，隨著政策的推進，也將一步步實現(xiàn)醫(yī)保支付和報銷。
據(jù)了解，目前全國多個省市已經(jīng)開始探索推行互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療與醫(yī)保支付結(jié)合的政策，鼓勵開展互聯(lián)網(wǎng)診療進行疫情防控。未來，隨著各地試點工作的推進，合情合理合規(guī)的處方流轉(zhuǎn)平臺或?qū)⒊掷m(xù)推廣開來，為包括慢病患者在內(nèi)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療用戶提供更便捷的購藥服務(wù)。?
“瘋狂”的熔噴布
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