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| 績(jī)效改革先算算事業(yè)單位有多少公益性 |
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| 2009-10-28 毛穎穎 來(lái)源:北京商報(bào) |
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眾說(shuō)紛紜多日的事業(yè)單位績(jī)效工資改革一事昨天終于得到了初步厘清。有消息稱(chēng)，改革的具體實(shí)施細(xì)則人力資源和社會(huì)保障部正在抓緊時(shí)間制定，但大方向很明確，那就是公益性事業(yè)單位是績(jī)效工資改革的主體。
那么，什么樣的事業(yè)單位算有公益性？
眼下，中國(guó)的事業(yè)單位雖說(shuō)千差萬(wàn)別，但大面兒上還是分為三種類(lèi)型，一是行政性的事業(yè)單位，比如國(guó)家行政學(xué)院、中央黨校等，待遇早已參照公務(wù)員執(zhí)行，和公務(wù)員一樣，它們跟“績(jī)效”二字沒(méi)什么關(guān)系。
二是所謂從事生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的事業(yè)單位，比如出版社、報(bào)社等，這些文化單位不是已經(jīng)轉(zhuǎn)制成企業(yè)了，就是正在轉(zhuǎn)制成企業(yè)的路上。從“國(guó)家部委出版社2010年底前必須改制”的死命令，到“非時(shí)政類(lèi)報(bào)刊2011年底前必須改制”雷聲漸近，再到昨天媒體熱炒的消息——《中華新聞報(bào)》上月末因引進(jìn)戰(zhàn)略資本未果而�？逅�，開(kāi)了中央級(jí)新聞報(bào)紙倒閉的先例，都說(shuō)明了一件事情，那就是這類(lèi)事業(yè)單位的“行政飯”再也吃不下去。實(shí)際上，早在改制之前，這些所謂事業(yè)單位中有相當(dāng)部分就已是財(cái)政差額撥款或者壓根兒不撥款，一直是“自收自支”、“自己掙錢(qián)養(yǎng)自己”，顯然，“績(jī)效工資”跟它們也沒(méi)什么關(guān)系，誰(shuí)也不會(huì)來(lái)保障它們的待遇、無(wú)論是高是低。
剩下的這第三類(lèi)事業(yè)單位，它們共同的帽子是“公益”或者“公益服務(wù)”，主要是大中小學(xué)校、醫(yī)療衛(wèi)生單位等等，其中學(xué)校屬于全額撥款事業(yè)單位，據(jù)說(shuō)改革后績(jī)效工資與固定工資的比例要達(dá)到3比7，而醫(yī)院屬于差額撥款事業(yè)單位，據(jù)說(shuō)改革后績(jī)效工資與固定工資的比例要達(dá)到4比6。
但問(wèn)題是，被劃歸“公益”的事業(yè)單位有多少公益性？這些年，教育跟醫(yī)療這兩塊又讓老百姓體會(huì)到了多少“公益”？
勿庸諱言，這些年，各級(jí)財(cái)政投入在公立醫(yī)院的總收入中的占比相當(dāng)?shù)停梢哉f(shuō)是醫(yī)院越好、越大，財(cái)政投入占比越低。數(shù)據(jù)顯示，目前財(cái)政投入僅占公立醫(yī)院總收入的10%，僅占三甲醫(yī)院總收入的2%。1980年到2006年，我國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用由143.2億元猛增到9843.3億元，增長(zhǎng)了68倍，同期政府投入由78.8％下降到50.7％，個(gè)人支出由21.2％增加到49.3％。而衛(wèi)生部的一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)顯示：2005年，中國(guó)內(nèi)地醫(yī)院用于建設(shè)的資金為185個(gè)億，其中財(cái)政投入只占23%，其余由醫(yī)院貸款和自行籌集——可以想見(jiàn)，醫(yī)院會(huì)如何自行籌集。
無(wú)論是看醫(yī)生的實(shí)際收入（包括灰色收入），還是看醫(yī)院大樓跟機(jī)器的日新月異（固定資產(chǎn)投入），咱們都會(huì)得出一個(gè)結(jié)論：在財(cái)政投入不足——事實(shí)上，國(guó)家也不可能全包下來(lái)的情況下，公立醫(yī)院其實(shí)從來(lái)就沒(méi)有公益過(guò)。當(dāng)新醫(yī)改已經(jīng)放棄“大家少花錢(qián)甚至不花錢(qián)享受最好醫(yī)療”的高調(diào)之后，對(duì)新醫(yī)改的執(zhí)行方——醫(yī)院為什么就不能客觀(guān)一些？與其自欺欺人地劃歸公益，還不如承認(rèn)盈利、打擊暴利——教育也是同理。在保證真不能掙錢(qián)的邊遠(yuǎn)地區(qū)學(xué)校和鄉(xiāng)村衛(wèi)生院財(cái)政投入的同時(shí)，必須要限制真能掙錢(qián)的大醫(yī)院、好學(xué)校在拿了績(jī)效工資之后的“自行籌集”，對(duì)它們來(lái)說(shuō)，在有限的、明面上的工資里分出3或者4并沒(méi)有什么意義，國(guó)家給的績(jī)效工資贖買(mǎi)不回全部的“公益”。畢竟，績(jī)效工資雖然是篇大文章，但在解決教育跟醫(yī)療投入這個(gè)根本問(wèn)題上還是小了些。
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