北京市勞動保障網消息，北京市勞動和社會保障局昨日公布《關于調整基本醫(yī)療保險參保人員待遇標準有關問題的通知》，出臺“一降三升”的惠民舉措，調整了基本醫(yī)療保險支付結構，減輕了個人的醫(yī)療費用負擔。新政策7月1日起執(zhí)行。
“一降三升”中的“一降”，是指降低參加基本醫(yī)療保險在職職工門(急)診大額醫(yī)療互助資金報銷起付線，報銷起付線由目前2000元下調為1800元。“三升”是指提高了在職職工在社區(qū)衛(wèi)生服務機構發(fā)生的門診醫(yī)療費報銷比例，報銷比例由目前的60%提高到70%；提高了參加基本醫(yī)療保險職工和退休人員使用單價500元(含)以上的貴重醫(yī)用材料報銷比例，報銷比例由目前50%提高到70%；提高了參加基本醫(yī)療保險職工和退休人員安裝人工器官報銷費用的標準，將目前的費用標準提高20%。
據測算，這次“一降三升”政策，每年將減少群眾個人負擔4.6億元左右，是近年來調整力度最大的一次。
通知明確，今年7月1日前發(fā)生的貴重醫(yī)用材料費用和人工器官費用，按原規(guī)定報銷；7月1日(含)后發(fā)生的貴重醫(yī)用材料費用和人工器官費用，執(zhí)行新政策。參加基本醫(yī)療保險的在職職工今年上半年門(急)診醫(yī)療費用已辦理報銷的，已報銷的費用仍執(zhí)行原規(guī)定；上半年門(急)診醫(yī)療費用未辦理報銷的，門(急)診醫(yī)療費用可以按照新政策規(guī)定的標準報銷。
這次出臺的“一降三升”政策覆蓋范圍廣，達到1171萬人，其中包括目前參加基本醫(yī)療保險的職工和退休人員812萬人，享受北京市公費醫(yī)療的161萬人，參加“一老一小”大病醫(yī)療保險148萬人，北京市離休干部3萬人。同時適用于今年7月1日即將實施的北京市城鎮(zhèn)勞動年齡內無業(yè)居民大病醫(yī)療保險覆蓋的47萬人。
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