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經(jīng)過4個(gè)多月對(duì)“甲流”(甲型H1N1流感)的觀察和研究，美國(guó)衛(wèi)生部門官員和疾控中心專家對(duì)“甲流”病毒的性質(zhì)及其流行方式有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，現(xiàn)在則要調(diào)整和完善下一步應(yīng)對(duì)措施，特別是進(jìn)一步細(xì)化今年秋季和冬季“甲流”在美國(guó)大流行的應(yīng)對(duì)預(yù)案，做好應(yīng)對(duì)最壞局面的準(zhǔn)備。
他們要求，各州政府和有關(guān)部門以及企業(yè)和家庭，應(yīng)把應(yīng)對(duì)最壞局面的方案和措施落到實(shí)處。寧可備而不用，不可到需要時(shí)驚慌失措。
認(rèn)識(shí)加深
美國(guó)疾控中心官員和專家近來在不同場(chǎng)合多次指出，通過對(duì)美國(guó)境內(nèi)和南半球地區(qū)的跟蹤觀察和研究，“甲流”在以下幾個(gè)方面不同于季節(jié)性流感：
一、“甲流”不受季節(jié)影響，極有可能演變成一種“全天候”疾病。
二、在抵抗“甲流”病毒方面，青少年免疫力最低，50歲特別是65歲以上老人免疫力最高。
三、在鼠、猴等動(dòng)物身上的最新試驗(yàn)表明，“甲流”病毒對(duì)肺部的破壞力比較大，極易導(dǎo)致肺炎。
四、紐約地區(qū)今年5月和6月的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，“甲流”傳染率為7%至10%，處在季節(jié)性流感5%至20%傳染率的區(qū)間內(nèi)。
五、尚未發(fā)現(xiàn)真正意義上的“甲流”病毒變異并傳染的案例。雖然已經(jīng)發(fā)現(xiàn)3例“甲流”病毒抗藥性(用達(dá)菲治療無效)病例，但這3例均為孤立現(xiàn)象，且這3例患者可以用另一種抗病毒藥———“樂感清”來治療。
擔(dān)憂加劇
一兩個(gè)月前，美國(guó)疾控中心的官員和專家可能還存有一點(diǎn)僥幸心理。但是現(xiàn)在，越來越多的專業(yè)人士?jī)A向于認(rèn)為，“甲流”今年秋季和冬季在美國(guó)大流行將不可避免。
至于“甲流”大流行會(huì)導(dǎo)致多少人死亡，美國(guó)專家認(rèn)為，這主要取決于大流行暴發(fā)前“甲流”病毒是否變異，有多少人接種“甲流”疫苗，以及“甲流”疫苗的效果如何。從以往規(guī)律看，“甲流”病毒在大流行之前變異的可能性依然存在，而“甲流”疫苗的實(shí)際效果要到大流行暴發(fā)后才能得到驗(yàn)證。
措施具體
首先是強(qiáng)調(diào)以家庭為單位進(jìn)行應(yīng)對(duì)。每戶要指定專人與社區(qū)衛(wèi)生部門保持聯(lián)系，每個(gè)家庭至少要備足供兩周消費(fèi)的飲用水、食品、藥品；每個(gè)家庭特別是單身家庭，要做好一段時(shí)間內(nèi)得不到外界援助的準(zhǔn)備。
第二是學(xué)校。要做好大流行導(dǎo)致學(xué)校關(guān)閉后，通過互聯(lián)網(wǎng)、電視繼續(xù)向?qū)W生授課的準(zhǔn)備。
第三是企業(yè)。公司應(yīng)考慮改革請(qǐng)假制度，允許雇員因自身感染“甲流”或照顧家中“甲流”病人可請(qǐng)假最多兩周。工作場(chǎng)所要設(shè)“隔離間”，以隔離突然發(fā)現(xiàn)的“甲流”患者。凡是能讓雇員在家里完成的工作，盡量讓其在家中完成。
第四是醫(yī)療機(jī)構(gòu)。美國(guó)8月初將開始“甲流”疫苗臨床試驗(yàn)，力爭(zhēng)10月份開始對(duì)在校學(xué)生等“甲流”病毒免疫力低的人群接種疫苗。醫(yī)院和診所要解決兩大難題———護(hù)理人員不足和急診病床嚴(yán)重短缺。
借鑒經(jīng)驗(yàn)
美國(guó)聯(lián)邦政府和各州自2002年以來對(duì)新型病毒在美國(guó)大流行的預(yù)案雖多次修改，但仍不夠完善，一些重大決定必須等到10月份才能正式出臺(tái)。不過，美國(guó)在應(yīng)對(duì)“甲流”方面的諸多不確定性問題，有可能從南半球“甲流”發(fā)展趨勢(shì)中找到部分答案。
美國(guó)疾控中心在南半球?qū)ふ业牡谝粋�(gè)答案是：“甲流”病毒會(huì)否同季節(jié)性流感病毒“同流合污”，雜交出毒性更強(qiáng)更致命的新型病毒，以及南半球采取的應(yīng)對(duì)措施及經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。第二個(gè)答案是：“甲流”疫苗實(shí)效如何，特別是“甲流”疫苗有哪些副作用和過敏反應(yīng)。南半球國(guó)家的“甲流”疫情迫在眉睫，其居民必然率先接種“甲流”疫苗，這可為美國(guó)提供大量寶貴的臨床數(shù)據(jù)。第三個(gè)答案是：美國(guó)疾控中心和世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)的，南半球國(guó)家正在實(shí)施的，應(yīng)對(duì)“甲流”的各種措施的實(shí)際效果如何，哪些經(jīng)驗(yàn)值得推廣，哪些教訓(xùn)必須吸取。 |