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北京市:社區(qū)衛(wèi)生服務改革惠及千家萬戶
    2007-04-17        來源:《經(jīng)濟日報》2007-04-17 3版
    本報訊 北京市為解決老百姓“看病難,看病貴”問題,著力于社區(qū)衛(wèi)生服務改革,努力構建全面新型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,社區(qū)衛(wèi)生服務機構、區(qū)域醫(yī)療中心和預防保健機構合理分工,密切協(xié)作,兩級、雙向流動,從源頭上破解難題。
    據(jù)悉,北京在全國率先提出按照城鄉(xiāng)統(tǒng)籌原則,將城市社區(qū)衛(wèi)生服務內容覆蓋所有農村人口,預計到2008年6月底投入20億元,形成全面覆蓋城鄉(xiāng)社區(qū)的服務網(wǎng)絡。截至2006年,全市已完成611個社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)標準化建設任務。到2007年底前,北京市各社區(qū)衛(wèi)生服務機構的藥品等所有收入全部上繳財政,支出全部納入部門預算管理,工作人員的待遇和服務機構的運行經(jīng)費全部由財政保證。
    為讓老百姓吃上放心藥、便宜藥,2006年12月25日,北京市對社區(qū)衛(wèi)生服務312個品種(923個品規(guī))常用藥品實行政府直接面向生產企業(yè)采購,減少了中間環(huán)節(jié),較2006年度北京市醫(yī)療機構藥品招標采購價平均下降了21.1%,同時取消藥品批售零差價15%的加價率。
    數(shù)據(jù)顯示,截止到今年3月31日,實行社區(qū)常用藥品零差率銷售97天以來,社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)就診人數(shù)明顯增加,共接診患者200余萬人次,在全市醫(yī)療機構(包括二三級醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構)日均門急診總量中所占比例從6.7%增加到20.3%,次均門急診藥品費用從92.12元降到68.7元,平均降低了25.4%。
    目前人才的缺乏是社區(qū)醫(yī)院的軟肋。
    為此,北京市一方面加強社區(qū)衛(wèi)生服務人才培養(yǎng)與引進工作,實施“四個一批”工程,即招收一批應屆醫(yī)學專業(yè)大學畢業(yè)生、從大醫(yī)院下社區(qū)一批具有中級職稱以上的專業(yè)人員、引進一批專業(yè)人才、返聘一批退休專業(yè)人士。繼續(xù)實施全科醫(yī)學人才培養(yǎng)工程,重點加強全科醫(yī)師、社區(qū)護理和預防保健骨干的培訓和全科醫(yī)師規(guī)范化培訓。2006年社區(qū)衛(wèi)生服務人員崗位考試有5650人報名,比2005年增加近一倍,其中有近400人是來自安貞醫(yī)院、朝陽醫(yī)院等三級甲等醫(yī)院的醫(yī)生。另一方面啟動對口支援社區(qū)衛(wèi)生服務工作。全市所有二、三級醫(yī)院都與社區(qū)衛(wèi)生服務機構建立了一對一固定支援關系,轉變醫(yī)學模式,將專家資源和技術引入社區(qū)。城八區(qū)的每一個社區(qū)衛(wèi)生服務中心每天都有大醫(yī)院具有中級以上職稱的醫(yī)生坐診,讓居民不出社區(qū)就能享受到大醫(yī)院專家的服務。
    據(jù)了解,北京市通過實行全科醫(yī)生家庭健康責任制、居民健康卡管理、建立大醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務站之間“雙向轉診”的綠色通道等辦法,逐步形成了“小病進社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復回社區(qū)”的良好模式,有效改善了衛(wèi)生系統(tǒng)資源的有效管理和運作。
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