近日,國家發(fā)改委、衛(wèi)計委、人社部聯(lián)合發(fā)出《關(guān)于非公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)實行市場調(diào)節(jié)價有關(guān)問題的通知》,放開非公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格,鼓勵社會辦醫(yī)。非公立醫(yī)療機構(gòu)提供的所有醫(yī)療服務(wù)價格實行市場調(diào)節(jié),由非公立醫(yī)療機構(gòu)按照公平、合法和誠實信用的原則合理制定。(今日本報A04版)
對公眾而言,放開民營醫(yī)院價格,可能首先想到的問題就是:會不會漲價?民營醫(yī)院價格上漲,會不會倒逼公立醫(yī)院價格上漲?門戶網(wǎng)站調(diào)查顯示,近五成網(wǎng)友認為放開民營醫(yī)院價格會導致看病更貴。顯然,這樣的擔憂并不多余。
如果說民營醫(yī)院更多針對的是高端群體,即使價格高點只要服務(wù)夠好,也自有生存市場;那么,潛在的漲價之風,會否傳導到面向普羅大眾的公立醫(yī)院,監(jiān)管部門的確應(yīng)該高度重視。不過,公眾倒也不必過度擔心,充分競爭的市場之于放開的服務(wù)價格,本身就是強有力的約束。更何況,民營醫(yī)院占比很低,與公立醫(yī)院的競爭本身就處于劣勢。在“市場對資源配置的決定性作用”背景下,放開價格不可能只有漲價一個選項,充分的競爭會使價格趨于合理。
價格放開之后,引來“源頭活水”的民營醫(yī)院,能否對公立醫(yī)院形成強大競爭壓力,是改革成功的關(guān)鍵所在。當更多病患被服務(wù)更好的民營醫(yī)院吸引走,公立醫(yī)院才不得不提升自身服務(wù)水平,建立更靈活更人性化的服務(wù)機制。這,事實上才是公眾最為期待的,也是放開民營醫(yī)院價格的目的所在。如果沒有外部的壓力,只靠公立醫(yī)院內(nèi)部自行改革,以藥養(yǎng)醫(yī)、服務(wù)低下、看病難、看病貴等問題,永遠不可能進入實質(zhì)性的改革步驟。
說白了,放開民營醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格,就是要解開捆縛在民營醫(yī)院身上的繩索,使其可以按照市場競爭的規(guī)律從容施展身手。讓市場機構(gòu)按市場規(guī)律辦事,可以吸引更多社會資本進入到這個行業(yè),這對緩解醫(yī)療資源供給不足,特別是醫(yī)療資源地域分配嚴重不公,都有助益。反過來,在社會資本更多進入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域后,政府也可以騰出更多資源投入基本醫(yī)療服務(wù),更好地保障社會公平。
當然,放開價格絕不意味著亂收費等違法行為也可以被容忍,越是放開價格越要加強對價格行為的監(jiān)管,維護消費者合法權(quán)益。說實話,現(xiàn)在很多民營醫(yī)院給公眾留下的形象并不好,虛假廣告、黑心收費、恐嚇診斷等行為大量存在。一個很重要的原因就在于監(jiān)管沒有跟上,逐利沖動使其走上邪路。所以,要促進民營醫(yī)院的健康發(fā)展,放開價格與加強監(jiān)管必須兼顧。要回答“放開民營醫(yī)院價格會否導致看病更貴”的公眾擔憂,監(jiān)管能否跟上異常關(guān)鍵。