日前,民政部公開向社會征求《養(yǎng)老機構設立許可辦法》和《養(yǎng)老機構管理辦法》的意見。按照兩個《辦法》,養(yǎng)老機構開設床位數(shù)限制將大大降低,凡有10張以上能夠為老年人提供食宿的床位,即可申請設立養(yǎng)老機構。 據(jù)第六次全國人口普查的數(shù)據(jù)顯示,我國人口老齡化速度加快,60歲及以上人口占總人口的13.26%。預計到2015年,60歲以上老年人口將達到2.16億,占總人口的16.7%,年均凈增800多萬人,超過新增人口數(shù)量。隨著人口結構的老齡化,以及少子化、空巢化的加劇,相當數(shù)量老人的養(yǎng)老問題已經(jīng)成為亟待解決的社會問題。 這次民政部著眼緩解老人養(yǎng)老困難,研究出臺兩個《辦法》,大幅降低設立養(yǎng)老機構的門檻,其積極的一面值得肯定。但目前我國養(yǎng)老機構存在的問題是總量不足和結構性短缺并存,而且結構性短缺的問題表現(xiàn)得更為突出。 一方面,老人們對收費適中、條件較好,由政府提供補貼的“福利型”養(yǎng)老院很向往,可實際提供的床位數(shù)遠遠少于公眾的需求;另一方面,那些雖然具備較好條件但收費頗高的“貴族型”養(yǎng)老院,或者收費低廉但設施落后難以提供良好服務的民辦養(yǎng)老院,卻又少有人問津,床位空置率很高。 很顯然,降低設立門檻解決的僅僅是養(yǎng)老機構總量不足的問題。這種通過政策刺激,在短時間內(nèi)大幅度增加養(yǎng)老機構數(shù)量的做法,或許可以暫時滿足養(yǎng)老需求,但并不能解決養(yǎng)老機構結構性短缺的問題。相反,如果將養(yǎng)老機構的設立門檻降得太低,反而會進一步加劇這種矛盾,帶來諸多社會問題。比如,如果設立養(yǎng)老院只要很少的投入,投資者就難免良莠不齊,不排除一些人撈完“第一桶金”后棄老人于不顧;小型養(yǎng)老機構遍地開花,如果相關設施不配套、服務跟不上,就會造成資源閑置浪費,陷入經(jīng)營上的惡性循環(huán);入住老人總量偏少,客觀上也可能會限制老人們精神交流,讓養(yǎng)老院辦成“孤老院”等等。 因此,設立養(yǎng)老機構的門檻不宜太低,更不能簡單地以多少張床位數(shù)作為標準,而應以專業(yè)化、標準化、規(guī)范化和職業(yè)化為發(fā)展方向。建設生命質量和生活品質并重的養(yǎng)老機構,需要政府部門下大力氣破解養(yǎng)老機構結構性短缺矛盾。一方面,需加大對現(xiàn)有公辦養(yǎng)老院的投入,進行升級改造,打造更多具有社會福利性質的普惠性養(yǎng)老院;另一方面,采取“民辦公助”的形式,通過財政兜底、政策引導和加強監(jiān)管,促進民辦養(yǎng)老機構為老人提供更加完善和人性化的服務,讓他們在住得進的同時,更能住得下、住得好。
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