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　　記者近日在山東省臨邑縣采訪了解到，近幾年來(lái)當(dāng)?shù)貜?qiáng)力推進(jìn)素質(zhì)教育，一方面嚴(yán)禁文化課擠占音體美課程，恢復(fù)了停辦多年的全縣中小學(xué)生運(yùn)動(dòng)會(huì)，另一方面把以前承包出去的學(xué)校食堂全部收回，實(shí)行零利潤(rùn)經(jīng)營(yíng)，結(jié)果全縣中小學(xué)生健康素質(zhì)大為改觀，近視率明顯下降。臨邑縣教育部門這種敢于碰硬、迎難而上的做法，對(duì)于當(dāng)前全國(guó)范圍內(nèi)推行的教改、醫(yī)改具有啟示意義。
　　臨邑是個(gè)農(nóng)業(yè)縣，經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)，但當(dāng)?shù)亟逃�改革能夠取得突破，關(guān)鍵在于黨政領(lǐng)導(dǎo)和教育行政部門負(fù)責(zé)人頭腦清楚，方法得當(dāng)，敢啃“硬骨頭”，不怕得罪人。新醫(yī)改已過兩年，新教改已經(jīng)起航，教改醫(yī)改要想在深水區(qū)取得實(shí)質(zhì)性突破，這樣的勇氣和智慧是必不可少的。
　　多年來(lái)，教育、醫(yī)療領(lǐng)域的改革進(jìn)展緩慢，距離老百姓的期待有很大差距，主要是在一些關(guān)鍵問題上困難重重，一些“硬骨頭”沒啃下來(lái)。以醫(yī)改為例，新一輪醫(yī)改實(shí)施兩年來(lái)，成效不斷顯現(xiàn)，但事關(guān)醫(yī)改全局成敗的公立醫(yī)院改革還有待突破。在教育改革中，教育財(cái)政支出比例不足，校際差距過大導(dǎo)致?lián)裥７簽E，中小學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)過重，高考改革雷聲大雨點(diǎn)小等等，都是新一輪教改中需要重點(diǎn)攻克的難題。
　　要啃教改醫(yī)改中的“硬骨頭”，需要政府帶頭履行職責(zé)，加大財(cái)政投入，確保改革的公益導(dǎo)向。讓老百姓更便捷、更實(shí)惠地享受更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療、教育服務(wù)，是政府的職責(zé)，也是醫(yī)改、教改要把握的基本準(zhǔn)則。為了讓教育、醫(yī)療等民生事業(yè)回歸公益本色，各級(jí)政府必須加大財(cái)政投入，合理公平配置資源，同時(shí)，要堅(jiān)決遏止各類教育和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的逐利沖動(dòng)，絕不能允許他們隨心所欲從老百姓口袋里掏錢。
　　要啃“硬骨頭”，必須設(shè)立改革時(shí)間表，加強(qiáng)執(zhí)行力。執(zhí)行規(guī)劃往往比出臺(tái)規(guī)劃更難，不折不扣地推進(jìn)改革，改革藍(lán)圖才能變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦負(fù)責(zé)人已表示，要力求今年在公立醫(yī)院改革試點(diǎn)上有重大突破，形成公立醫(yī)院改革的基本路子。教育部也明確提出，要用三年時(shí)間緩解幼兒入園難問題。現(xiàn)在，國(guó)家一系列教改醫(yī)改試點(diǎn)已經(jīng)部署下去，各地各部門必須設(shè)置“硬杠杠”，明確每項(xiàng)改革的時(shí)間表。同時(shí)要加大考核問責(zé)力度，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督，集中全社會(huì)的力量和智慧來(lái)啃這些“硬骨頭”。