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| 2007-05-10 瓏銘 來源:上海證券報(bào) |
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5月8日，衛(wèi)生部公布，我國綜合醫(yī)院門診和住院病人人均醫(yī)療費(fèi)用持續(xù)六年保持增長。2001年，門診病人的人均醫(yī)療費(fèi)用為93.6元，而2006年漲至128.7元。同樣住院醫(yī)療費(fèi)用2001年為3245.5元，2006年漲至4668.9元。衛(wèi)生部表示，這六年來，醫(yī)院門診和住院病人醫(yī)療費(fèi)用每年增長幅度基本在7％至9％左右。
醫(yī)療費(fèi)用持續(xù)增長，許多人會不由自主地想到虛高的藥價(jià)。的確，藥價(jià)虛高問題廣為詬病，一直被認(rèn)為是醫(yī)療費(fèi)用居高不下的癥結(jié)所在。但是，衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示，藥品的費(fèi)用占醫(yī)療費(fèi)用的比重正在逐年下降。2006年與2005年相比，藥費(fèi)減少1元，比重下降1.5個(gè)百分點(diǎn)。雖然下降幅度有限，但總歸是在下降。
因此，除了包含著暴利因素的藥價(jià)，導(dǎo)致我國醫(yī)療費(fèi)用連續(xù)六年高漲的原因還在于醫(yī)療領(lǐng)域無處不在的腐敗因素。比如，各種亂收費(fèi)。2004年，國家審計(jì)署抽查北京地區(qū)10家三級甲等醫(yī)院的醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目，發(fā)現(xiàn)違規(guī)向患者多收費(fèi)用1189.96萬元。此后，各地先后爆出一些天價(jià)醫(yī)療費(fèi)的極端事件。對于那些不太正規(guī)的游離于有關(guān)部門監(jiān)管之外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，亂收費(fèi)現(xiàn)象就更為嚴(yán)重。
醫(yī)療腐敗還表現(xiàn)在對醫(yī)療設(shè)備的濫用方面。據(jù)衛(wèi)生部門統(tǒng)計(jì)，在患者的門診和住院醫(yī)療費(fèi)用中，檢查治療費(fèi)用所占比重在逐年增加（這也是導(dǎo)致藥價(jià)比重相對下降的一個(gè)因素，實(shí)際上，藥價(jià)并沒有真正下降）。許多醫(yī)院把醫(yī)療設(shè)備作為斂財(cái)?shù)闹匾ぞ�，因�(yàn)榕c藥價(jià)相比，醫(yī)療設(shè)備的檢查費(fèi)用更容易“自主定價(jià)”。因此，許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)大肆進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備，對患者進(jìn)行不必須的檢查和重復(fù)檢查，收取昂貴的檢查費(fèi)用，謀取暴利，這導(dǎo)致我國醫(yī)療設(shè)備嚴(yán)重飽和。
實(shí)際上，醫(yī)療費(fèi)用的增長情況，民眾的切身感受要比衛(wèi)生部掌握的情況嚴(yán)重得多，因?yàn)橐恍╇[性的腐敗因素并未在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的賬面上反映出來。最典型的一個(gè)例子就是紅包，有的患者所支付的紅包費(fèi)用甚至超過了醫(yī)療費(fèi)用。盡管紅包問題遭到民眾的深惡痛絕，但是，這一問題始終沒能得到根治。有關(guān)部門的治理常常是雷聲大雨點(diǎn)小。比如，2006年全國衛(wèi)生系統(tǒng)紀(jì)檢監(jiān)察暨糾風(fēng)工作會議披露的數(shù)據(jù)顯示，整個(gè)2005年，中國內(nèi)地衛(wèi)生系統(tǒng)總共查處收受“紅包”問題才178件，處理違紀(jì)違規(guī)人員142人。如此查處力度顯然無法對紅包問題進(jìn)行有效遏制。
醫(yī)療領(lǐng)域與房地產(chǎn)領(lǐng)域，被稱為我國腐敗的重災(zāi)區(qū)，事實(shí)上，藥價(jià)虛高問題也與腐敗因素息息相關(guān)，許多因腐敗滋生出來的成本被轉(zhuǎn)嫁到了患者身上。要想降低醫(yī)療費(fèi)用，除了加大醫(yī)療投入，擠壓醫(yī)療領(lǐng)域的暴利，還必須嚴(yán)厲打擊醫(yī)療腐敗行為。 |
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