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康泰乙肝疫苗全停用 行業(yè)龍頭烏云壓頂
2013-12-23   作者:金喆 王雅潔  來源:每日經(jīng)濟(jì)新聞
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    連日來,包括湖南、廣東、四川已經(jīng)發(fā)生4例新生兒在接受深圳康泰生物制品股份有限公司 (以下簡(jiǎn)稱康泰生物)生產(chǎn)的重組乙型肝炎疫苗(釀酒酵母)注射后的死亡個(gè)例。

  “為控制用藥風(fēng)險(xiǎn),決定暫停深圳康泰生物制品股份有限公司批號(hào)為C201207088和C201207090的重組乙型肝炎疫苗 (釀酒酵母)使用!22日下午,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局(SFDA)新聞發(fā)言人顏江瑛對(duì)記者表示,相關(guān)的調(diào)查工作正在開展,“如果再有新的消息,會(huì)及時(shí)公開,馬上在官網(wǎng)公布”。

  記者了解到,之前的12月20日,國(guó)家食藥監(jiān)總局和國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委已經(jīng)聯(lián)合發(fā)出通知,即日起暫停使用康泰生物生產(chǎn)的全部批次重組乙型肝炎疫苗 (釀酒酵母)產(chǎn)品。截至目前,大部分省市疾控中心已宣布停用康泰生物的產(chǎn)品,改用其他公司生產(chǎn)的乙肝疫苗。

  深圳又現(xiàn)一死亡案例

  12月21日,深圳市衛(wèi)生和人口計(jì)生委通報(bào),龍崗區(qū)南灣人民醫(yī)院產(chǎn)科17日有一例新生兒死亡病例,患兒死亡前曾接種過康泰生物生產(chǎn)的乙肝疫苗,家長(zhǎng)懷疑孩子突發(fā)死亡與該次接種疫苗有關(guān)。

  深圳市衛(wèi)計(jì)委表示,目前尚不確定該死亡病例是否與接種疫苗有關(guān),需要等醫(yī)學(xué)鑒定結(jié)果出來才能明確診斷。深圳市疾控中心免疫規(guī)劃科主任張世英介紹,深圳此批號(hào)疫苗是10月8日進(jìn)的貨,一共有6.03萬(wàn)支,已經(jīng)用了2萬(wàn)多支,此前一直沒有不良反應(yīng)。

  “事件原因國(guó)家有關(guān)部門正在組織專家進(jìn)一步調(diào)查!鄙钲谑兴幈O(jiān)局透露,目前,深圳市疾控中心已經(jīng)對(duì)康泰生物生產(chǎn)的重組乙型肝炎疫苗的使用情況進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)核查,經(jīng)核查:深圳市疾控中心儲(chǔ)存疫苗的冷庫(kù)、運(yùn)輸疫苗的冷鏈車及冷庫(kù)冷鏈車的溫度記錄,均符合相關(guān)規(guī)定。

  此前,在媒體報(bào)道“康泰生物生產(chǎn)的重組乙型肝炎疫苗(釀酒酵母)在湖南接種后出現(xiàn)2例死亡病例”后,康泰生物曾于12月16日發(fā)布聲明稱,經(jīng)公司自查,涉事的C201207088和C201207090兩個(gè)批次的重組乙型肝炎疫苗 (釀酒酵母)在生產(chǎn)、儲(chǔ)存、運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)均按照規(guī)程,符合國(guó)家規(guī)定和GMP的要求。公司正在對(duì)兩批次的疫苗進(jìn)行異常毒性檢查,一有結(jié)果馬上公布。這兩批次疫苗均通過中國(guó)生物制品檢定研究院的批簽發(fā)檢測(cè),“理論上說安全性是有保障的”?堤┥镎J(rèn)為,湖南接種疫苗后發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)以致兩名嬰兒死亡的事件“疑似偶合死亡事件”。

  16日當(dāng)天,湖南省疾控中心也通報(bào)稱,調(diào)查發(fā)現(xiàn),涉事疫苗在儲(chǔ)存、運(yùn)輸和接種操作中,不存在問題。然而,不到一周時(shí)間,康泰生物在深圳再次陷入質(zhì)量危機(jī)。

  1月內(nèi)能出藥檢結(jié)果

  康泰生物常務(wù)副總經(jīng)理張建三在接受采訪時(shí)曾表示,在湖南,每年要接種的起碼是300萬(wàn)以上,在很大基數(shù)上,出現(xiàn)偶發(fā)事例原來沒有過,這次有一例基本上排除了和疫苗有關(guān)。

  湖南某三甲醫(yī)院一位不愿透露姓名的兒科專家在接受記者采訪時(shí)認(rèn)為,近十多年來,我國(guó)對(duì)乙肝疫苗接種、運(yùn)輸、儲(chǔ)存環(huán)節(jié)要求非常高,如果是疫苗質(zhì)量問題,一般表現(xiàn)為同一批次、多起,但此次事件涉及的疫苗屬于不同批次,死亡原因可能是偶合反應(yīng),或猝死綜合癥。

  該專家告訴記者,乙肝疫苗的接種周期為出生以后24小時(shí)內(nèi)、出生1個(gè)月、出生6個(gè)月三次,如果母親已感染乙肝病毒的早產(chǎn)、低體重兒童必須在出生以后12小時(shí)內(nèi)同時(shí)接種乙肝疫苗、乙肝高效免疫球蛋白,再進(jìn)行常規(guī)乙肝疫苗接種。

  值得注意的是,新生兒在圍產(chǎn)期時(shí)有非常高的死亡率,這樣兩者之間發(fā)生偶合的機(jī)會(huì)就非常高!艾F(xiàn)在報(bào)告沒出來,各方都說不清楚是哪個(gè)環(huán)節(jié)出了問題。但從臨床表現(xiàn)看,一些看上去正常的死亡病例是由于嬰兒本身有隱性疾病!

  康泰生物也在聲明中提到偶合癥,偶合癥是指受種者正處于某種疾病的潛伏期,或者存在尚未發(fā)生的基礎(chǔ)疾病,接種后巧合發(fā)病(復(fù)發(fā)或加重)。

  昨日(12月22日),記者多次聯(lián)系康泰生物公司未果,一位接近公司的知情人士透露,康泰公司目前口徑以官方聲明為主,將在檢驗(yàn)報(bào)告出來后再作回應(yīng)。

  一名某一線城市疾控中心疫苗專家認(rèn)為,按照小鼠毒性實(shí)驗(yàn)的周期來大致推斷,SFDA以及地方監(jiān)管部門的藥檢結(jié)果應(yīng)該在一個(gè)月之內(nèi)能出。

  對(duì)康泰生物打擊巨大

  據(jù)了解,康泰生物的重組乙肝疫苗技術(shù)約20年前從默沙東引進(jìn),也是我國(guó)第一家引入重組疫苗技術(shù)的企業(yè)。

  有接近深圳市藥監(jiān)局的人士說,全國(guó)有31個(gè)省份曾使用康泰生物的疫苗產(chǎn)品,這種疫苗產(chǎn)品最多發(fā)生的問題是接種者不能產(chǎn)生抗體保護(hù),也有因接種疫苗出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀,但通常24小時(shí)內(nèi)會(huì)自行恢復(fù)。

  “疫苗注射本身就存在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),以前臨床有些人接種后會(huì)出現(xiàn)局部紅腫、過敏、熱痛、低燒等癥狀,屬于正,F(xiàn)象。接種乙肝疫苗出現(xiàn)死亡的事件還真沒聽說過!睅X南肝病研究所所長(zhǎng)楊炯向記者表示。

  根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),每年中國(guó)新生兒死亡率是1%左右,這1%的比例里,包括了因注射疫苗產(chǎn)生不良反應(yīng)的死亡案例。

  “現(xiàn)在各省市已經(jīng)停止使用康泰生物、改用其他品牌了,不管最后結(jié)果怎樣,目前的形勢(shì)已經(jīng)對(duì)康泰生物造成巨大打擊了!庇嗅t(yī)藥企業(yè)人士表示。

  從疫苗的生產(chǎn)技術(shù)來看,卓創(chuàng)資訊醫(yī)藥行業(yè)分析師趙鎮(zhèn)和上述疫苗專家的意見一致,他們都認(rèn)為國(guó)內(nèi)的疫苗技術(shù)進(jìn)步比較快,經(jīng)過多年的實(shí)踐,從國(guó)外引進(jìn)來后,再進(jìn)一步自主研發(fā),技術(shù)已經(jīng)非常成熟,甚至可以說達(dá)到了世界先進(jìn)水平。

  但是,國(guó)內(nèi)疫苗的高端市場(chǎng)依舊被國(guó)外企業(yè)占據(jù),比如輝瑞、賽安等,價(jià)格可能是國(guó)內(nèi)同類產(chǎn)品的幾倍到十幾倍。

    對(duì)疫苗有良性推動(dòng)

  趙鎮(zhèn)認(rèn)為,對(duì)國(guó)內(nèi)疫苗市場(chǎng),短期內(nèi)肯定會(huì)有比較大的負(fù)面影響,例如部分家長(zhǎng)會(huì)開始更傾向于選擇自費(fèi)的商業(yè)疫苗。

  從宏觀監(jiān)管角度來說,康泰乙肝疫苗事件對(duì)國(guó)內(nèi)疫苗市場(chǎng)會(huì)產(chǎn)生良性的推動(dòng)作用,有關(guān)部門對(duì)生物制藥的要求及標(biāo)準(zhǔn)不會(huì)降低,可能還會(huì)更加嚴(yán)格,這對(duì)于促進(jìn)生物藥技術(shù)研發(fā)、提升基本附加值及產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)都是有好處的。

  對(duì)整個(gè)醫(yī)藥市場(chǎng)的經(jīng)濟(jì)收益或許不會(huì)產(chǎn)生太大的沖擊。因?yàn)椋鳛橛烧y(tǒng)一招標(biāo)、購(gòu)買的一類免費(fèi)疫苗,國(guó)家發(fā)改委制定疫苗價(jià)格并不是很高,占據(jù)整個(gè)醫(yī)藥市場(chǎng)的規(guī)模容量亦不是太大。

  目前,國(guó)內(nèi)生產(chǎn)的人用疫苗廠家不算太多,主要還是預(yù)防性的,比如接種的乙肝疫苗等。根據(jù)趙鎮(zhèn)的統(tǒng)計(jì)及預(yù)估,國(guó)內(nèi)疫苗市場(chǎng)近年發(fā)展迅速,年增長(zhǎng)率大概在25%,略快于整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)的水平,整體市場(chǎng)容量規(guī)模在80億~100億元人民幣。

  康泰生物常務(wù)副總經(jīng)理張建三也曾表示,目前康泰生物每年可以生產(chǎn)銷售1000萬(wàn)人份 (三劑)的乙肝疫苗,免費(fèi)疫苗的價(jià)格在每人份6元~8元左右。按此估算,康泰生物乙肝疫苗每年產(chǎn)值在6000萬(wàn)元至8000萬(wàn)元不等。在國(guó)家食藥監(jiān)總局禁令解除之前,康泰生物的乙肝疫苗產(chǎn)業(yè)鏈將受到巨大沖擊。

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