據(jù)媒體報道，衛(wèi)計委新聞司相關(guān)負(fù)責(zé)人日前表示，北京等9個省級新農(nóng)合信息平臺已與國家新農(nóng)合平臺初步實現(xiàn)互聯(lián)互通，今后參合農(nóng)民將實現(xiàn)異地就醫(yī)即時報銷。而人社部相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，由于客觀情況限制，各地在醫(yī)保政策方面存在諸多差異，全國范圍內(nèi)實現(xiàn)即時結(jié)算存在實際困難，目前暫無制度性安排。
網(wǎng)民期待跨省異地就醫(yī)即時結(jié)算盡快落地，他們建議，應(yīng)盡早實現(xiàn)醫(yī)保信息全國聯(lián)網(wǎng)，打破利益藩籬，切實解決百姓異地看病難的問題。
期盼政策盡快落實
有數(shù)據(jù)顯示，2012年全國流動人口達(dá)2.36億人，其中跨省流動人口占到67%，異地就醫(yī)即時報銷成大問題。網(wǎng)友表示，此次9省試點新農(nóng)合跨省即時報銷令人期待。
網(wǎng)民“她略笑的淡容顏”說，提高醫(yī)療水平，擴大醫(yī)保范圍，實現(xiàn)異地就醫(yī)都是為民辦實事的好舉措。異地就醫(yī)報銷將在很大程度上簡化老百姓就醫(yī)報銷手續(xù)，方便了無數(shù)百姓，真是惠民、利民之舉。
一些網(wǎng)民希望試點加快進(jìn)度，擴大范圍。
網(wǎng)民“大龍同學(xué)1986”稱，應(yīng)該加快進(jìn)度，并逐步做到患者只付自費部分，不再墊款，而由社保中心直接與醫(yī)院結(jié)算。還有網(wǎng)民提出，廣東、福建等沿海省份集中了大量流動人口，他們對跨省異地就醫(yī)的需求更加強烈，可以考慮在這些流動人口較多的省份試點跨省異地就醫(yī)即時結(jié)算，擴大跨省就醫(yī)的范圍。
即時結(jié)算應(yīng)盡早全國聯(lián)網(wǎng)
網(wǎng)民呼吁應(yīng)盡快落實全國聯(lián)網(wǎng)，實現(xiàn)各省份醫(yī)保信息互聯(lián)互通，為全國范圍內(nèi)即時結(jié)算打下基礎(chǔ)。
目前，除了少數(shù)試點區(qū)域聯(lián)網(wǎng)或點對點聯(lián)網(wǎng)的地區(qū)能夠?qū)崿F(xiàn)跨省就醫(yī)即時報銷，絕大部分跨省就醫(yī)的患者只能回參保地報銷。網(wǎng)民“鐘林”表示，跨省報銷的關(guān)鍵，是建立一個覆蓋全國的醫(yī)療信息共享平臺，實現(xiàn)各省份醫(yī)保信息互聯(lián)互通，而這個平臺的構(gòu)建時間不能確定。
目前不互通的情況下，不僅不方便個人就醫(yī)，而且?guī)眚_保的問題。網(wǎng)民“北冥”稱，“在外地買張假病歷、假發(fā)票，回去就報銷，地方醫(yī)保單位也沒辦法驗證真?zhèn)巍薄?BR> 網(wǎng)民“王婷婷”建議，要實現(xiàn)跨省就醫(yī)即時報銷，首先需要以省為單位，統(tǒng)一籌資水平和報銷政策，建立省級醫(yī)保信息平臺，實現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)即時報銷，在此基礎(chǔ)上，各省級平臺再與國家醫(yī)保信息平臺連接，實現(xiàn)跨省就醫(yī)即時報銷。
關(guān)鍵要打破利益藩籬
網(wǎng)民認(rèn)為，基本醫(yī)保屬地化管理制度給跨省異地結(jié)算帶來很多困難，如何協(xié)調(diào)利益沖突成為落實跨省異地結(jié)算的關(guān)鍵。
網(wǎng)民“褚福靈”稱，由于基本醫(yī)保普遍實行屬地化管理，醫(yī)療保險基金在不同的統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)部自求平衡，加之跨區(qū)轉(zhuǎn)移保險關(guān)系時僅僅轉(zhuǎn)移個人賬戶基金而不轉(zhuǎn)移統(tǒng)籌基金，在這種政策規(guī)定下，轉(zhuǎn)入醫(yī)療保險關(guān)系的地區(qū)為了確保本地區(qū)基金的平衡，對不同地區(qū)的年限不予承認(rèn)，由此來限制享受醫(yī)保待遇人數(shù)�！搬t(yī)�？ā蓖荒茉诎l(fā)卡地區(qū)有效使用，跨地區(qū)使用時會遇到困難。
網(wǎng)民“景天魁”說，社保全國通行在技術(shù)上不存在困難，問題的焦點是要打破利益藩籬。在全國范圍內(nèi)要實現(xiàn)跨省異地結(jié)算，地方政府、投保單位和投保人之間會出現(xiàn)利益沖突。如何協(xié)調(diào)利益主體之間的沖突，讓他們對新制度感到滿意并表示支持，將是關(guān)鍵中的關(guān)鍵。