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研究發(fā)現(xiàn)老藥二甲雙胍能有效降低糖尿病患者罹患腸癌風(fēng)險(xiǎn)
2011-10-14   作者:仇逸 楊靜  來源:經(jīng)濟(jì)參考報(bào)
 
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  國際糖尿病領(lǐng)域的權(quán)威雜志《糖尿病治療》10月刊發(fā)了上海交通大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院科研人員張志將博士等人撰寫的文章《2型糖尿病患者服用二甲雙胍可有效降低罹患腸癌風(fēng)險(xiǎn)》,并對(duì)這項(xiàng)發(fā)現(xiàn)的重要性進(jìn)行了高度評(píng)價(jià)。
  2型糖尿病也叫成人發(fā)病型糖尿病,多在35至40歲之后發(fā)病,占糖尿病患者90%以上。在2007到2008年,我國20歲以上成年人中2型糖尿病的患病率達(dá)9.7%,糖尿病前期人群占15.5%。根據(jù)2010年發(fā)布的《中國居民營養(yǎng)與健康狀況》顯示,我國2型糖尿病發(fā)病率已居世界第一。
  既往研究數(shù)據(jù)表明,糖尿病患者比普通人的腫瘤風(fēng)險(xiǎn)要高1.2至2.5倍。同時(shí)糖尿病患者承受重大手術(shù)能力欠缺,也較難承受化療過程,預(yù)后通常比非糖尿病的腫瘤患者效果差,因此在控制血糖水平的同時(shí),降低腫瘤風(fēng)險(xiǎn)也一直是提高糖尿病患者生活質(zhì)量的重要研究課題。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院張志將博士等通過薈萃分析方法,綜合分析了大樣本量的世界各地2型糖尿病病人資料共108161例,發(fā)現(xiàn)服用二甲雙胍的2型糖尿病患者罹患腸癌的風(fēng)險(xiǎn)顯著低于未服用該藥的患者。
  二甲雙胍作為口服降糖藥,適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者,既可單獨(dú)用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。作為誕生于上世紀(jì)20年代的藥物,二甲雙胍已有近百年的歷史,具有藥性明晰、價(jià)格便宜、副作用小、聯(lián)合使用無排斥等特點(diǎn)。二甲雙胍是治療2型糖尿病患者的一線藥物,特別是對(duì)超重而伴有高胰島素血癥的患者療效好。在我國由于部分糖尿病人發(fā)現(xiàn)診斷較晚或因病程遷延,二甲雙胍往往被其他降糖效果更明顯的口服藥物或胰島素替代。
  “我們還需要更多嚴(yán)格設(shè)計(jì)的研究來驗(yàn)證這個(gè)科學(xué)假設(shè)!睆堉緦⒉┦空f,“如果二甲雙胍能有效降低腸癌的風(fēng)險(xiǎn),那就意味著絕大部分的糖尿病患者如果沒有嚴(yán)重的不適應(yīng)癥都應(yīng)該聯(lián)合服用二甲雙胍!
  正如《糖尿病治療》10月刊中編者按所指出,這項(xiàng)研究的意義還在于使得老藥二甲雙胍煥發(fā)了新的生命。二甲雙胍是否可以降低健康人群罹患腸癌的概率、是否可以減少腸癌復(fù)發(fā)的概率,甚至是否可以對(duì)抗包括腸癌在內(nèi)的其他惡性腫瘤,成為未來值得研究的方向。
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